Un seul bloc opératoire, deux gestes habituellement séparés: d'après Le Dauphiné Libéré, une équipe chirurgicale de Haute-Savoie a réalisé, au cours d'une même intervention, une mastectomie et une reconstruction mammaire immédiate. La patiente entendue par le quotidien régional décrit l'expérience comme « physiquement moins éprouvant » qu'un parcours fractionné en plusieurs temps. Ouest-France reprend l'information et la présente comme une technique inédite, susceptible d'intéresser les femmes qui redoutent la multiplication des étapes.
Le corps, anesthésié une seule fois
Dans un parcours plus classique, la mastectomie puis la reconstruction se programment en deux interventions distinctes. Entre les deux: un réveil, une attente, une cicatrisation, puis un nouveau passage au bloc. À l'hôpital de Haute-Savoie, l'équipe a choisi de procéder en un seul temps opératoire. La voix de la patiente, telle que rapportée par Le Dauphiné Libéré, tient en peu de mots: « C'est physiquement moins éprouvant. » Une seule anesthésie générale, une seule hospitalisation, une seule phase de convalescence immédiate.
Pour celles qui redoutent l'accumulation des suites opératoires — nausées, fatigue, drains, nuits courtes, gestes du quotidien à réinventer — l'idée d'un chemin raccourci mérite d'être posée sur la table de la prochaine consultation, sans en faire une promesse absolue.
Ce qu'il est utile de vérifier avec son équipe
Une innovation locale ne se généralise pas du jour au lendemain. Avant d'y voir une éventualité pour soi, quelques questions peuvent être préparées, notées ou partagées avec un proche avant le rendez-vous. La technique est-elle réalisable dans mon centre de soins, ou faut-il être orientée vers un autre établissement? Quel type de reconstruction serait envisagé dans le même temps — prothèse, lambeau, technique mixte? Quel suivi post-opératoire est prévu localement, y compris en kinésithérapie et en soutien psychologique? Y a-t-il des critères médicaux — taille de la tumeur, traitements associés comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, état général — qui rendraient cette voie difficile dans ma situation? Côté pratique: combien de temps d'arrêt prévoir, qui appeler en cas de doute pendant la convalescence, quel numéro joindre la nuit?
Deux repères complémentaires à garder en tête
Aux États-Unis, Penn Medicine a présenté un programme pluridisciplinaire destiné aux femmes à haut risque de cancer du sein: évaluation personnalisée, conseil génétique, surveillance renforcée, possibilité de mastectomie de réduction du risque, reconstruction, réadaptation postopératoire et accompagnement en santé mentale, le tout dans un même parcours coordonné. Au Canada, Le Soleil rapporte que Santé Canada a autorisé la mise en marché d'un nouveau médicament pour des symptômes liés au cancer du sein. Deux annonces distinctes, à suivre sans en faire la seule porte d'entrée de sa propre réflexion.